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MRI相关定量参数在肩峰下撞击综合征诊断中的价值及与肩关节功能、治疗效果的关系

2021-04-07胡晓明

影像科学与光化学 2021年2期

胡晓明, 姚 军*, 窦 帮

1. 松江区中心医院 放射科, 上海 松江 201600; 2. 松江区中心医院 骨科, 上海 松江 201600

肩峰下撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SIS)占据肩关节门诊就诊主诉疼痛的患者人数的44%~65%,治疗不及时可导致肩关节稳定性降低、骨大结节及喙肩弓反复撞击,造成肩袖组织退变、肩峰下滑囊炎、肩袖撕裂等并发症,甚至致使患者丧失上肢外展功能[1-3]。寻找疾病早期诊断、病情评估的灵敏方法一直为临床关注的重点课题。临床研究指出,SIS发病与肩峰下狭窄密切相关,且肩峰形态、肩肱间距等可反映患者肩峰下狭窄情况[4]。核磁共振(MRI)在各种关节病变诊断中应用广泛,有研究报道其具有可多角度、多方位检查、操作便捷等优势,能明确患者肩峰形态、肩肱间距等状况,可为SIS诊断提供一定参考[5,6]。本研究通过前瞻性试验旨在明确MRI相关定量参数于SIS诊断中的价值,并进一步分析其与患者肩关节功能和治疗效果的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月~2020年3月我院SIS患者56例为SIS组,同期56例健康体检者为对照组。(1)纳入标准:SIS组均由于肩峰下压痛、肩关节疼痛等临床症状入院就诊,临床Neer试验、Hawkins试验、Jobe试验阳性,且经关节镜、关节造影、X线片等检查结合病史确诊为SIS,病程3~18个月;对照组均为健康体检者;两组年龄18~65岁,临床资料完整,知晓本研究,签订知情同意书。(2)排除标准:入院前采取系统SIS有关治疗;合并恶性肿瘤或严重传染病;存在MRI检查禁忌症;合并其他类型颈肩关节病变。收集两组研究对象的年龄、性别、居住地、婚姻状况、吸烟、饮酒、肥胖人数比例与SIS组病程、体质量指数(BMI)、患病侧别、合并症等一般资料。……

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