何明英, 孟香艳, 刘春晖, 杨鹏飞,李 团, 王慧娟 , 方 群

1. 秦皇岛市海港医院 超声诊断科， 秦皇岛 066000; 2. 秦皇岛市海港医院 骨科， 秦皇岛 066000

肩关节疼痛是常见疾病，患者常见的就诊原因是肩部活动障碍及疼痛，其中肩袖损伤的患者占17%～41%[1,2]。有研究者提出LHBT病变是肩痛的诱发因素之一，但此结论存在争议[3]。另有研究者提出LHBT病变是造成肩部疼痛和功能障碍的常见原因之一，常伴肩袖损伤，单纯的LHBT病变较少见[4]。本研究通过回顾32例肩袖病变与LHBT病变的超声检查结果，分析了二者的临床特点及相关性。

1 材料与方法

1.1 研究对象与分析方法

选取2018 年3月～2019年12月于我院进行肩关节镜手术的患者32例，其中男19例、女13例，年龄40～64岁，平均47.1±10.1岁；均为单侧肩关节患病，右侧18例、左侧14例。所有患者术前均行肩关节超声检查。纳入标准：有肩部疼痛或肩部外伤史者；超声提示存在肩袖病变；具有明确手术指征或经保守治疗无效。排除标准：既往有肩关节手术史、肩关节周围肿瘤、类风湿性关节炎、感染性肩关节周围炎症。

将术前超声检查结果与肩关节镜手术结果进行诊断一致性检验。根据是否伴有肩袖撕裂、肩袖撕裂所累及肌腱部位的不同进行分组，分别对组间LHBT病变超声表现的差异进行比对分析。对LHBT病变类型、LHBT病变总的发生率分别与肩袖撕裂部位与范围进行相关性分析。

1.2 仪器设备

仪器为飞利浦公司的EPIQ5超声诊断仪，探头为L12-3和L18-5 高频线阵探头。

1.3 超声检查

患者取坐位，检查内容主要包括肱二头肌长头肌腱、肩胛下肌肌腱、冈上肌肌腱、冈下肌肌腱、小圆肌肌腱，必要时对肩关节进行动态检查。……