耿荣 张微 唐浩勋 李巍 谢立敏 金丰

孕产期和新生儿期抗生素的暴露对儿童日后的健康具有潜在危险。持续摄入含有低剂量抗生素残留的动物性食品，会造成抗生素在人体内蓄积,导致肠道菌群分布改变和代谢活性异常，影响肠道菌群的正常建立。新生儿期是肠道菌群建立的关键时期，有研究表明，婴幼儿肠道菌群的建立对其生长发育和健康至关重要，如果菌群建立不良会增加其过敏、免疫力低、腹泻、肥胖、糖尿病等疾病的风险[1]。因此，本研究旨在通过检测孕产妇围产期的血清、乳汁以及新生儿胎粪中的抗生素含量，评估其食源性抗生素暴露水平。

1 材料与方法

1.1 一般资料选取2019年11月～2020年4月在我院规律产检未使用抗生素的孕产妇100 例作为研究对象，年龄23～45 岁。入组标准：①正常妊娠无重大内科疾病；②入组前2 个月内没有进行抗生素治疗；③对本研究知情同意。新生儿入组标准：①出生2d 内；②纯母乳喂养；③未服用抗生素及调节肠道菌群药物，监护人知情同意。

1.2 样本收集

1.2.1 孕产妇血液样本 收集孕晚期（孕36 周及以上）孕妇常规产检例行抽血项目检测的剩余血清0.5ml。

1.2.2 母乳样本 收集产妇产后3d 内及42d 复诊时母乳样本，各5～20ml。

1.2.3 新生儿胎粪 收集新生儿出生之后48h 内的胎粪，约4 样品勺用于菌群检测。

1.3 样本检测方法采用β-内酰胺类药物检测试剂盒（沪械注准20192400077）、氟喹诺酮类检测试剂盒（沪械注准20192400078）、磺胺类药物检测试剂盒（沪械注准20192400085）、四环素类药物检测试剂盒（沪械注准20192400084）、酰胺醇……