王琛 潘鹏 贺涛 宗蕾 孙善明

溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis，UC）是一种以慢性、复发性为特征，免疫异常介导的结肠疾病，其病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布，其病因目前尚不明确，可能与免疫反应、感染、遗传因素、肠道菌群改变等有关。非酒精性脂肪肝（Non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）为最常见的慢性肝病之一，发病可从单纯性脂肪变性到非酒精性脂肪性肝炎（NASH），再到NASH 相关性肝硬化，进而发展为肝细胞癌。除代谢综合征外，UC 特有的危险因素包括营养不良、肠道炎症、肠道微生物群的改变、类固醇的暴露和药物所致的肝毒性，也可能是NAFLD 的发病机制之一[1]。NAFLD作为UC 相关肝病之一，与亚临床全身性炎症状态和胰岛素抵抗的发展密切相关[2]。UC 通常被认为是一种以吸收不良和消瘦为特征的消耗性疾病，但最近研究表明，UC 患者的NAFLD 患病率相比普通人群高[3]。肠道炎症活动、疾病持续时间、长期使用激素、应用免疫抑制剂、应用生物制剂、肠道手术史可能与UC 发生NAFLD 有关[4]。目前，UC 与NAFLD 的关系尚不明确，本研究采用回顾性调查方法，探讨UC 合并NAFLD 患者的临床特征及UC 发生NAFLD 的危险因素，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料选择2018年10月～2020年3月于潍坊市人民医院住院治疗的 UC 患者，根据是否合并NAFLD 分为NAFLD 组与对照组。共入选159例患者，其中男82 例，女77 例；NAFLD 组42 例，对照组117 例。患者均自愿参与调查研究，并签署知情同意书，本研究经我院伦理委员会审批通过。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：①入组患者均完善结肠镜检查，符合《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见（2018年，北京）》[5]中对UC 的诊断标准，确诊为UC；……