尹 磊，陈欢香

（远安县人民医院，湖北 远安 444200）

脓毒性休克是因脓毒症患者出现严重循环障碍和细胞代谢紊乱所致。此病患者的死亡风险显著高于单纯脓毒症患者[1]。目前，临床上常采用抗感染、抗炎、扩容等治疗方案治疗此病。氢化可的松琥珀酸钠是肾上腺皮质激素类药物[2]。此药属于氢化可的松的盐类化合物，具有抗炎、抗过敏、抑制免疫等多种药理作用，是目前临床上治疗脓毒性休克的首选药物。在本文中，笔者主要是观察用氢化可的松琥珀酸钠联合乌司他丁对脓毒性休克患者进行治疗的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2018 年5 月至2020 年1 月远安县人民医院收治的80 例脓毒性休克患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合《国际严重脓毒血症和脓毒性休克诊治指南》中关于脓毒性休克的诊断标准，并得到确诊[3]；有氢化可的松琥珀酸钠的用药指征；其本人及其家属均知情并同意参与本研究；经规范的液体复苏治疗后，其平均动脉压＜65 mmHg或收缩压（SBP）＜90 mmHg，需持续性静脉滴注去甲肾上腺素。其排除标准是：免疫功能低下；合并有血液系统疾病；处于妊娠期或哺乳期；合并有糖尿病；合并有恶性肿瘤。按随机数表法将其分为研究组（n=40）与参照组（n=40）。研究组患者中有女17 例，男23 例；其年龄为34 ～68 岁，平均年龄（55.37±7.82）岁；其平均APACHE Ⅱ评分为（22.64±2.41）分；其中有消化系统感染患者10 例、呼吸系统感染患者21 例、泌尿系统感染患者9 例。参照组患者中有女15 例，男25 例；其年龄为35 ～69 岁，平均年龄（55.42±7.86）岁；其平均APACHE Ⅱ评分为（22.69±2.39）分；……