任桐 孙宏侠

1.长春中医药大学临床医学院，吉林 长春 130000；2.吉林省人民医院，吉林 长春 130000

脑血管疾病是全球卫生风险管理的重要方面，而PSCI的致死率、致残率可通过管理相关风险条件来遏制。有关研究显示，我国脑卒中患者中罹患PSCI的概率约是21.36%，其发病率较高，对患者的日常生活造成很大的干扰，影响患者的生活质量。自早期研究发现以来，一些流行病学调查报告显示，糖尿病(DM)是PSCI的重要独立血管危险因素之一。研究表明，相对于非糖尿病患者，糖尿病患者的中风发生率高2.5到3.5倍[1]；此外，越来越多的证据表明，长期保持血糖值接近正常范围可能有助于降低PSCI的发生率并改善患者预后。在这方面，PSCI患者前6至8周的平均血糖水平的糖基化血红蛋白(HbA1c)是目前应用最广泛的监测指标之一。尽管HbA1c已被明确证明是糖尿病患者糖尿病血管损伤和并发症的标志物和有力的预兆，但它在脑血管疾病中的预测意义尚未阐明，有待进一步研究。

1 相关概念

1.1脑卒中 脑卒中即“中风”，指的是局限的或整体脑神经功能缺损综合征，致残率、致死率高。脑卒中患者极易发生认知障碍、吞咽障碍、偏瘫、肢体障碍等不良并发症。相关研究显示，脑梗死患者在发病的1个月内，是机体各功能恢复正常的关键时期，因此，及早的治疗对患者预后改善十分重要。

1.2认知障碍 认知功能障碍是脑卒中常见并发症，指的是卒中患者发病6个月内出现一系列认知障碍综合征，包括理解力、计算能力、空间想象力等方面的障碍，PSCI可存在多个领域的认知障碍，其中核心的认知功能是执行能力障碍。……