刘佳兰，董建新，郝洋，陈燕

（华北理工大学附属医院妇产科，河北 唐山 063000）

据世界卫生组织2018年数据显示[1]，全球新发宫颈癌病例约57万，死亡31万。子宫颈癌为威胁女性健康的第四大恶性肿瘤，在发展中国家发病率仅次于乳腺癌，居第2位，死亡率居第1位[2]。HPV是一种双链闭环小DNA病毒，具有特异性较高的嗜上皮性，目前鉴定出约200种型别，根据致癌潜力分为高危型和低危型，高危型HPV包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58型等，导致93%的宫颈癌及部分肛门癌、阴道癌、口咽癌；低危型HPV包括HPV6/11/40/42/43/44/54型等，导致生殖器疣及良性病变[3]。约90%的HPV感染在2年内消退，对于一过性HPV感染、细胞学检查为低级别鳞状上皮内病变（LSIL）及以下者可观察随访。HR-HPV基因组能整合进宿主细胞染色体，21%的持续感染患者在30个月内进展为宫颈上皮内瘤变2级（CINⅡ）或癌症[4]，需采取积极治疗。目前虽尚无根除HPV的有效治疗方法，但应遵循个体化治疗原则避免治疗不足或过度治疗，现对宫颈HPV感染的常用临床治疗方法进行综述。

1 西药治疗

药物治疗可缩短HPV感染持续时间，简便易行、费用低。适用于LSIL，高级别鳞状上皮内病变（HSIL）经物理或手术治疗后清除残留病毒，有生育需求，拒绝物理、手术治疗的患者。

1.1 干扰素 干扰素（interferon）是一种对RNA和DNA病毒均有抑制作用的广谱抗病毒药物，通过与细胞表面受体结合，诱导细胞产生抗病毒蛋白，抑制病毒核酸复制，增强NK细胞活性及巨噬细胞的吞噬活性，且安全有效，局部使用不良反应少，是目前最常用的抗病毒药物。袁兰花[5]使用重……