庄军

长春市中医院，吉林 长春 130021

肺癌已成为发病率、死亡率较高的恶性肿瘤之一，吸烟、空气污染、室内环境污染，生活习惯和饮食因素的改变，导致肺癌发病率近些年逐渐升高，手术、化疗和放疗是目前西医最主要的治疗方法，但是大多数患者确诊已是晚期，所以效果有限且副作用较大，因此中医治疗日益受到重视。

中医无肺癌病名，但依据临床表现属于肺积、积聚、息贲、痈疽、咳嗽 、咯血、胸痛等范畴。《素问·奇病论》日“病胁下满气逆，二三岁不已……病名日息贲。”《难经·五十六难》云“肺之积，名日息贲，在右胁下，覆大如杯，久不已，令人洒淅寒热，喘咳，发为肺壅。”《圣惠方》载有治疗息贲、咳嗽、喘促、结聚胀痛的方药，具体症状可见咳嗽、咯血、痰粘不易咳出、胸中壅闷、食少乏力、面黄肌瘦，呕吐痰涎，治疗的症状类似肺癌症状。

1 病因病机

高鹏翔教授认为：外部六气化为六淫侵袭人体时皆可化为火热，损伤肺脏；五脏失调亦可化生火热，火热灼伤肺络，伤津耗液，导致痰凝、血滞，积聚成块，形成癌毒，发为肺癌，火热内燔，沿肺络传遍，布及全身，致使肺局部受损和癌症的转移，所以火、热之邪是肺癌发生、发展和转移的根本病机，贯穿于肺癌发生、发展和转移的整个过程中。

1.1“六气化火”论 金元四大医家之一的刘河间继承和发展了《素问·至真要大论》病机十九条中“皆属于火”和“皆属于热”的病机理论，提出六气化火的论述，认为风、寒、暑、湿、燥、热之气化为六淫之邪，侵袭人体，在病理变化过程中皆能产生火热病证，即“六气化火”论。