郑坤领

河南温县第二人民医院 温县 454850

肛瘘是肛肠外科最常见的疾病之一,多数为肛门直肠周围间隙脓肿破溃或引流术后形成[1]。手术是根治肛瘘的唯一手段。但手术创伤大，加之肛瘘发病部位的特殊性，不仅患者易出现负性情绪，且术后疼痛剧烈，尿潴留发生风险高，增加患者痛苦及医疗费用,影响术后早期康复[2]。我们对在本院接受择期手术治疗的40例肛瘘患者，针对围术期患者情绪易波动、疼痛程度重、尿潴留发生率高等特点，积极开展科学化、规范化的预见性护理措施，有效缓解了患者术后疼痛程度和焦虑等不良情绪，降低了尿潴留的发生率。现将护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料抽取2019-10—2020-09间本院行择期肛瘘手术治疗的80例肛瘘患者作为研究对象。术前均经直肠指检、肛肠镜检等明确诊断并符合相关手术治疗指征。排除：合并心、肝、肾等重要脏器功能不全者，以及合并膀胱炎、尿路感染等泌尿系统疾病者。按随机数字表法将患者分为2组，每组40例。常规组围术期采取常规护理，预见组在常规护理基础上联合预见性护理。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 2组患者的基线资料比较

1.2护理方法

1.2.1 常规护理干预 (1)术前：协助患者完成血尿常规、心电图及(或)B超、直肠镜、乙状结肠镜等检查。做好备皮及应用生理盐水清洁灌肠等各项术前准备。(2)术后：严密监测患者的血压、呼吸、脉搏、体温等生命体征。配合医生酌情采用坦索罗辛联合抗生素预防尿路感染[3]，做好切口护理，定期更换敷料。如……