王胜利

河南武陟县人民医院耳鼻喉科 武陟 454950

声带良性结节为耳鼻咽喉科常见疾病之一，以声音嘶哑为主要临床表现，药物治疗效果欠佳[1]。基于此，本研究开展了本项前瞻性研究，以初步探讨支撑喉镜联合电视内镜与支撑喉镜声带良性结节切除术的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料本研究为小样本前瞻性研究，已获本院伦理委员会批准。纳入2018-01—2019-10间于我院行声带良性结节切除术的患者。纳入标准：(1)年龄32～70岁，病程1～22个月。(2)均经内镜和支撑喉镜活检确诊为良性声带结节。(3)患者及其家属均签署知情同意书。排除标准：(1)麻药过敏者。(2)患有精神疾病、沟通异常、意识障碍者。(3)合并全身系统性疾病及恶性肿瘤者。(4)中途退出本研究者。根据不同良性声带结节切除术式分为支撑喉镜组(单一组)和联合电视内镜组(联合组)。

1.2方法术前3 d尽量减少言语交谈，禁食辛辣等刺激性食物，术前8 h禁食。气管插管全麻，仰卧位，支撑喉镜沿气管插管上方插入，充分暴露声门后固定。单一组：直视下依据结节类型采取相应的方法切除声带息肉、囊肿、任克氏水肿、黏膜白斑、喉乳头状瘤等病变组织。修剪、复位黏膜。联合组：联合电视内镜成像技术，明确结节部位及大小，再处理声带的良性结节。具体手术方式均参照有关文献实施[2-3]。2组患者术后均禁声2周，予以雾化吸入治疗1周，雾化药物为地塞米松5 mg、硫酸庆大霉素8万U、生理盐水10 mL混合液， 2次/d。嘱患者1个月后复查声带恢复效果。

1.3观察指标(1)患者的基线资料。……