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七氟烷与丙泊酚麻醉诱导用于患儿手术的效果

2021-04-01白全召张宁宁

河南外科学杂志 2021年2期
关键词:效果手术

白全召 张宁宁

河南许昌市第二人民医院麻醉科 许昌 461000

儿童的身体耐受性差,对手术麻醉的要求相比于成年人更加严格,如何确保麻醉效果和安全性是患儿手术麻醉需重点关注和解决的难题之一[1]。丙泊酚、七氟烷是两种常用的麻醉药物,本研究拟评价七氟烷与丙泊酚麻醉诱导用于患儿手术的效果,旨在为临床应用提供参考。

1 材料与方法

1.1一般资料本研究已获院伦理委员会审批,患儿家属均签署知情同意书。选取2017-01—2019-05间于我院接受择期手术治疗的120例患儿。年龄3~12岁,体质量10~40kg。均无相关用药过敏史,无神经和精神系统疾病,凝血功能正常。按照随机数字表法分为2组,每组60例。A组给予七氟烷麻醉诱导,B组给予丙泊酚麻醉诱导。

1.2方法术前 6h禁食,术前3h禁饮,术前30min肌内注射阿托品。患儿入室后面罩吸氧,氧流量为6L/min。A组:8%七氟烷吸入麻醉诱导,待患儿睫毛反射完全消失后,七氟烷浓度调节至1%~3%。术中如患儿生命体征明显波动,酌情将七氟烷浓度调高,手术结束前3min停药。B组:丙泊酚麻醉诱导剂量为2.5mg/kg,静脉注射给药。术中连接微量泵静脉持续泵注丙泊酚0.5mg·kg-1·h-1,手术结束前5min停药。

1.3观察指标及效果评价(1)麻醉效果[2]。优:麻醉完善,无疼痛,肌肉松弛良好,患儿保持安静,完全满足手术要求,生命体征指标波动幅度<5%。良:麻醉欠佳,有轻微疼痛表现,需采用镇静药,生命体征波动幅度5%~10%。差:有明显疼痛表现,肌肉松弛效果差,牵拉反应严重,生命体征波动幅度>10%。优良率=(优+良)例数/总例数×100%。(2)术中心率、平均动脉压,以及术后睁眼时间、吞咽反射恢复时间、定向力恢复时间和不良反应发生率。

2 结果

2.1一般资料2组患儿年龄、性别及体质量差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

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