王小勤

河南舞阳县人民院骨伤科 舞阳 462400

全髋关节置换术(THA)因可有效缓解疼痛，重建髋关节功能，提高患者生活质量等，已成为治疗老年髋部骨折、股骨头坏死等髋部疾病常用的一种手术。由于术后易出现下肢深静脉血栓形成(DVT)、假体松动或脱位等并发症,对患者顺利恢复造成严重影响。因此术后加强有效的康复训练，促进关节活动范围增加，改善肌力，避免长时间卧床引起的并发症风险，对髋关节功能恢复有重要临床价值[1-2]。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2019-01—2020-01间在我院行THA治疗的68例老年髋部疾病患者的临床资料。纳入标准：(1)术前经X线、CT等影像学检查明确诊断且符合THA指征。(2)年龄60～75岁。(3)单侧病变。(4)出院时患者关节解剖位置良好，切口甲级愈合。(5)能使用微信进行沟通者。排除标准：(1)存在心、肝、肾等重要脏器功能不全及凝血功能障碍者。(2)有髋关节功能损伤史者。(3)随访资料不完整者。依据出院后不同护理的方法分为对照组和观察组，每组34例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。患者均签署知情同意书。

表1 2组患者的基线资料比较

1.2方法

1.2.1 对照组 术后行常规延续康复指导：出院时采用口头和发放书面手册等方式向患者宣教和指导日常用药和康复训练等知识。出院后通过电话进行随访和答疑。

1.2.2 观察组 予以微信延续性康复指导：(1)组建微信延续康复指导小组，成员包括手术医生1名、康复医生1名、责任护士2名，同伴教育志愿者(既往病区术后恢复良好且乐观和善于沟通的患者)1～2名。出……