陈铭琪

河南周口豫东医院骨二科 周口 461300

肱骨远端C型骨折是骨科临床发病率较高且病情较为严重的关节内骨折类型之一，常由高能量创伤造成。因肱骨远端局部解剖的复杂性及存在干骺端严重粉碎等特点，治疗难度高。目前临床多主张早期切开复位坚强内固定，重建关节面的解剖结构，恢复肱骨远端的框架结构，尽早进行功能锻炼，以获得理想的预后效果[1-3]。本研究通过对60例行双钢板内固定术的成人肱骨远端C型骨折患者的临床资料进行分析，探讨垂直双钢板内固定术治疗成人肱骨远端C型骨折的临床效果。

1 材料与方法

1.1一般资料回顾性分析2018-01—2019-11间我院行双钢板内固定术的60例成人肱骨远端C型骨折患者的临床资料。纳入标准：(1)年龄≥18岁，单侧骨折。(2)术前均经CT、X线等影像学检查明确诊断，并符合手术指征。排除标准：(1)病理性骨折、有肘关节炎或肘关节功能障碍的患者。(2)合并肝、肾等重要脏器损伤患者。按照不同双钢板固定方式分为垂直组和平行组，各30例。2组患者的基本资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。患者均签署知情同意书。

表1 2组患者的一般资料比较

1.2方法患者取仰卧位，臂丛阻滞麻醉，患肢近端上气囊止血带。C1型骨折选择经肱三头肌两侧截骨入路，C2型或C3型骨折经尺骨鹰嘴截骨入路。取肘后正中纵向弧形切口，充分暴露尺骨近端、尺骨鹰嘴和肱三头肌远端，游离尺神经。距尺骨鹰嘴远端2～3cm处以摆锯截骨，将截骨后的尺骨鹰嘴骨翻向近端，显露肱骨髁间及肱骨远端关节面。清……