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超声引导下聚桂醇与无水乙醇介入治疗先天性肝囊肿临床对比研究

2021-04-01周贯庭

河南外科学杂志 2021年2期

周贯庭

河南尉氏县中心医院普外科 尉氏 475500

肝囊肿是比较常见的一种肝脏良性疾病,以先天性肝囊肿(肝囊肿)较为多见[1]。对无症状的肝囊肿患者,无须特殊处理。对巨大或出现症状的患者可行腹腔镜下囊肿 “开窗术”或“去顶术”[2];超声引导下囊肿穿刺硬化剂注入因具有创伤小、无须开腹、安全性高、疗效好等优势,亦是常用的治疗方法[3]。但是选取何种硬化剂仍是目前临床探索的焦点之一。基于此,我们开展一项小样本前瞻性研究,以初步探讨超声引导下聚桂醇与无水乙醇介入治疗肝囊肿的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料本研究经院伦理委员会审批,患者均签署知情同意书。纳入2018-01—2020-01间于我院行超声引导下介入治疗的肝囊肿患者。纳入标准:(1)均经CT、超声等影像学检查确诊为肝囊肿,囊肿直径>5cm。(2)均合并程度不等的压迫症状。排除标准:(1)对本研究所用药物过敏者。(2)合并重要器官功能不全、血液系统疾病、精神疾病患者。依据应用的硬化剂不同分为聚桂醇组和无水乙醇组。

1.2方法[4]局麻,超声引导下将经皮肝穿针穿刺至囊肿中心。拔除针芯,采用30mL注射器将囊液抽取干净,并用生理盐水冲洗囊腔。确认囊液不含胆汁后,无水乙醇组将1/3抽取囊液量的无水乙醇注入其中,保留5min后抽出。聚桂醇组将1/2抽取囊液量的聚桂醇注射液注入,保留5min后抽出,再次注入聚桂醇注射液,注入剂量≤30mL。

1.3观察指标及效果评价(1)患者的基线资料和不良反应。(2)术后1a评价疗效。显效:症状、体征消失,超声检查未发现囊肿。有……

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