高血压脑出血术后偏瘫患者早期康复训练的方法和效果
2021-04-01李婧
河南外科学杂志 2021年2期
李婧
河南鹤壁市人民医院 鹤壁 458000
高血压脑出血(hypertensiveintracerebralhemorrhage,HICH)是高血压常见的严重并发症,具有起病急、病情变化快、预后差等特点,手术虽能清除血肿、终止出血、缓解血肿和脑水肿占位效应,但术后患者常遗留不同程度的失语、偏瘫等后遗症,严重影响患者的生活质量。文献报道,对HICH术后患者早期开展针对性康复训练能够重新激活已经休眠的大脑组织的突触活性,促进大脑组织功能重新建立,从而有效改善患者预后质量[1-2]。近年来,我们对39例HICH术后患者开展早期康复训练,效果肯定,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选取2017-11—2019-09间我科收治的78例HICH术后患者。患者均签署知情同意书,并经院伦理委员会审批。纳入标准:(1)均依据高血压病史、临床症状,以及CT、MRI等影像学检查明确诊断,且符合相关手术指征[3]。(2)均在出血后24h内入院并由同一组医生完成手术。排除标准:(1)肢体功能障碍、合并主要脏器严重功能不全,以及血液、免疫系统疾病的患者。(2)治疗及随访期间发生再出血或死亡的患者。用随机数字表法分为常规护理组(对照组)和早期康复训练组(观察组),每组39例。
1.2护理方法
1.2.1 常规护理 密切监测患者意识、呼吸、血压、脉搏、体温等生命体征。遵医嘱合理控制血压,做好呼吸道、引流管道等护理。保持病室洁静及温湿度适宜。根据患者肢体瘫痪位置合理摆放体位。保持床单元整洁、干燥,每日定期开窗通风。及时清除口鼻分泌物,定期翻身、叩背,保持呼吸道通畅。做好口腔及会阴护理,避免发生肺部及尿路感染、压疮。……
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