孙宁

郑州大学第一附属医院骨科 郑州 450052

全髋关节置换术是目前临床用于治疗髋关节骨性关节炎最有效的方法，可有效缓解患者的疼痛，恢复关节功能[1]。但手术创伤大、术后康复时间长，且多为缺乏相关治疗和康复信息的老年患者，导致康复依从性差而严重影响其生活质量[2]。Snyder希望理论是由目标、路径信念和动力信念三个因素构成的康复理念，通过三个因素的相互作用，增加患者的希望思维，提高疾病管理能力而提高生活质量[3]。已有研究[3-5]将Snyder希望理论应用于糖尿病、脑卒中、喉癌患者中，并取得良好效果，然而在骨科领域尚少有报道。本研究将Snyder希望理论应用于老年髋关节置换术患者早期康复护理中，探讨Snyder希望理论对髋关节置换术老年患者自我护理能力及髋关节功能的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2019-02—2020-01间我院行全髋关节置换术的101例患者的临床资料。纳入标准：(1)年龄≥60周岁的髋关节骨性关节炎患者。(2)认知、沟通能力正常。排除标准：(1)有对侧髋关节置换术史。(2)严重心、肝、肾等脏器功能障碍。将2019-02—2019-07间采用常规护理的49例患者作为对照组，将2019-08—2020-01间联合Snyder希望理论干预的52例患者作为干预组。2组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。患者均签署知情同意书。

表1 2组患者的一般资料比较

1.2干预方法

1.2.1 常规护理 (1)术前：包括入院健康宣教、饮食护理、告知手术注意事项。(2)术后：给予心理护理，减轻患者心理压力。指导患者保持正确体位和循序渐进行踝关节背伸跖屈锻炼、股四头肌静力收缩练习、屈膝屈髋运动、体位转移训练等床上活动。再……