王辉锋 秦靖宜 杨铁健 张俊杰

河南郑州人民医院普外三 郑州 450000

胃癌是我国最常见消化道恶性肿瘤。早期胃癌是指病变仅限于黏膜或黏膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移。随着人们健康意识的提高及消化内镜检查的普及，近年来早期胃癌的诊断率日趋增高，D2淋巴结清扫的胃切除术(胃癌D2根治术)已成为目前公认的标准术式，术后患者的5 a生存率可达90.0%～100%[1-2]。随着科技的进步和腹腔镜胃癌手术迅速发展，在保证根治效果的前提下，为让患者有更优质的生活质量，保留胃的解剖结构、生理功能，以及减少术后反流、营养障碍等并发症的胃癌D2根治术已成为临床研究的热点之一[3]。基于此，本研究通过对80例行腹腔镜胃癌D2根治术的早期近端胃癌患者的临床资料进行分析，探讨腹腔镜辅助下近端胃切除双通道吻合消化道重建的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2018-01—2020-01间我院行腹腔镜辅助胃癌D2根治术的80例早期近端胃癌患者的临床资料。纳入标准：(1)均经术前胃镜病理检查确诊，并经术后病理检查证实为早期近端胃癌。(2)病灶均位于胃上部，未超过胃中部。(3)均符合相关手术指征。排除标准：(1)伴有心、肾、肝等重要脏器功能不全及凝血、免疫系统等功能障碍者。(2)存在消化道系统其他疾病患者。(3)有腹部手术史或存在其他手术禁忌证患者。将全胃切除空肠食管Roux-en-Y吻合消化道重建的患者作为对照组，将近端胃切除双通道吻合消化道重建的患者作为观察组，各40例。……