安静

河南开封市中心医院麻醉科 开封 475000

单肺通气是现代麻醉技术的重要组成部分，但在单肺通气过程中，可能会出现再灌注损伤，引起肺功能障碍；也可导致肺组织产生促炎性细胞因子，使氧化及抗氧化失衡，进而加重肺部炎症反应，导致肺部损伤[1]。目前在肺部手术麻醉中常选择七氟烷及丙泊酚行麻醉维持，研究表明，丙泊酚具有起效快、代谢快等优点，可抑制炎症细胞浸润及过氧化损伤，起到保护肺组织的作用[2]。七氟烷也是临床常用麻醉药物之一，具有苏醒快、可控性强等优点，可降低体内炎症反应，改善肺氧和水平[3]。为探讨七氟烷复合丙泊酚维持麻醉对单肺通气患者的肺保护效果，我们对87例行单肺通气全麻手术患者的临床资料进行分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2019-01—2020-06间我院行单肺通气全麻手术的87例患者的临床资料。ASAⅠ～Ⅱ级，无相关麻醉药物过敏史、肺通气功能障碍，以及单肺通气禁忌证。依据麻醉维持方法分为七氟烷复合丙泊酚组(观察组，42例)和七氟烷组(对照组，45例)。2组患者的临床资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。患者及家属均签署知情同意书。

1.2方法2组术前均禁食8 h，禁饮4 h。入室后常规监测患者的心电图、心率、血压以及血氧饱和度。麻醉诱导：静脉注射咪达唑仑0.06 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg、舒芬太尼0.3～0.5 μg/kg、阿曲库铵0.2 mg/kg。在纤维支气管镜引导下插入支气管导管，潮气量为6～8 mL/kg。对照组: 静脉泵入阿曲库铵7 μg·kg-1·min-1，瑞芬太尼0.1～0.5 μg·kg-1·min-1，吸入1%～3%的七氟烷，维持麻醉。根……