李子杰，王 勇，黎 明

（广东省阳春市人民医院肿瘤科二区，广东 阳春 529600）

临床上20%～70%的晚期恶性肿瘤会发生骨转移，患者常因顽固性骨痛、病理性骨折等原因造成生活质量较差，机体免疫功能进一步下降，促进肿瘤转移和恶化。目前针对骨转移瘤骨痛，有镇痛剂治疗、放疗、双磷酸盐类药物治疗、手术治疗等，但大多受患者体质、病灶位置、病灶数量、毒副反应等影响，存在一定的局限性［1-3］。89Sr 已广泛应用于骨转移瘤骨痛的临床治疗并取得良好效果［4-9］，但89Sr 治疗后会出现血液学毒性［10］。文献［11-13］报道，复方苦参注射液具有止痛、凉血、解毒的作用。笔者采用复方苦参注射液联合89Sr 治疗骨转移瘤，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年10 月至2019 年12 月我院收治的恶性肿瘤骨转移患者84 例，采用随机数字表法随机均分为研究组和对照组各42 例。研究组采用复方苦参注射液和89Sr 联合治疗，对照组单用89Sr 治疗。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：原发病灶经组织病理学和/或影像学检查证实为恶性肿瘤；骨转移瘤经SPECT、CT、MRI 或PET-CT 等影像学辅助检查证实；患者有转移灶处疼痛症状并能清楚描述疼痛部位和性状；治疗前1 周内白细胞总数≥3.5×109/L，血小板计数≥80×109/L；体力状况评分（Karnofsky performance scale，KPS）≥70 分；生存时间预计≥3 个月；至少2 周以上未使用钙剂；4 周内未行外放疗或化疗；患者神志清楚，依从性好，配合治疗；患者或直系家属签署知情同意书；临床资料齐全，能准确判断疗效。排除标准：妊娠或哺乳期患者；肝肾功能严重异常；脊椎转移造成脊髓压迫或瘫痪者；……