朱云燕，邵小萍

南通市中医院，江苏 南通226001

肝硬化腹水目前尚缺乏有效根治方案，常规利尿剂疗效有限，导致多数患者临床治疗后仍出现病情迁延不愈现象，该现象会成为患者的心理应激源［1］。有研究［2］认为持续不佳的情绪体验会导致人体交感神经张力增强，使病情恶化。有效的护理方法能提高患者愈合率，因此正确认识患者的情绪变化，采取有效护理措施是护理工作的重点。为此本研究建立了一套以中医辨证为主的多元化护理模式，旨在对肝硬化腹水患者进行全面、持续、科学护理，同时评价其对临床疗效的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料将南通市中医院肝胆病科2014年1 月至2018 年3 月收治的肝硬化失代偿腹水患者87 例按照就诊先后顺序采用随机数字表法分为观察组45 例，其中男32 例，女13 例；年龄47～74 岁，平均（59.8±4.3）岁；病程7 个月至6 年，平均（31.5±1.4）月；B超探测示盆底腹水深度7.5～12.4cm，平均腹水深度（9.3±2.5）cm。对照组42例中男31例，女11例；年龄48～77岁，平均（59.9±4.8）岁；病程8个月至7年，平均（30.8±1.3）月；B超探测示盆底腹水深度7.2～11.9cm，平均腹水深度（9.1±2.6）cm。两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准符合肝硬化失代偿腹水诊断标准，并参照《肝硬化腹水诊治进展——AASLD 2012版肝硬化腹水诊疗指南介绍》［3］。

1.3 排除标准1）原发性肝癌、结核及心源性、肾源性等其他脏器或全身系统性疾病引起的腹水；2）合并心、脑、肺、肾等系统严重功能障碍或合并肝性脑病、肝肾综合征等；3）精神系统疾病者；4）签署经本院伦理委员会审阅后的知情同意书。……