王淑娟，田文艳，陆 皓

中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院，甘肃 兰州730050

高血压已成为威胁我国老年人健康的常见疾病之一，调查发现我国老年高血压患病率达50%，近几年对高血压患者的护理研究趋于血压控制情况，忽视了因高血压所致的潜在并发症跌倒［1-2］。跌倒是导致老年高血压患者伤残、失能和死亡的重要原因之一，严重影响老年人的健康和生活质量［3］。而住院老年患者跌倒的发生率远高于非住院老年人，同时还会延长患者住院时间，增加医疗费用，引发医疗纠纷等问题［4-5］。同时老年住院患者跌倒位列医院护理不良事件前3 位［6-7］。WHO 推荐的公共卫生伤害预防四步骤方法包括现状评估、确认危险因素、制定和评估干预措施、组织实施。其中干预措施根据教育预防（Education）、环境改善（Environmental modification）、工程学（Engineering）、强化执行（Enforcement）和评估（Evaluation）的“5E”原则来制定［8］，现将“5E”伤害预防策略应用于住院高血压老年患者跌倒风险管理中。

1 资料与方法

1.1 临床资料将2017 年2～12 月中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院中医康复科患者90例随机分为两组各45例。两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组患者基线资料比较

1.2 纳入标准1）年龄大于70 岁；2）无明显生理缺陷以及重大疾病；3）意识清醒且能独立行走（含使用辅助器具行走）；4）无语言理解障碍，愿意参加本研究并且签署知情同意书者。

1.3 排除标准1）既往精神病史，意识障碍且沟通障碍者；2）合并严重心、肝、肾等重要器官功能障碍者；3）患者本人及家属拒绝参与本研究者。……