邱 静，朱贵荣，于 鑫，朱伟豪，范力文，潘永初，王 林

骨密度是反映骨量的重要指标，会受到性别、年龄等的影响[6]，通过测定骨密度可以了解骨矿物质含量变化。髁突是下颌骨主要的生长发育区，研究下颌骨髁突骨密度与性别、年龄、垂直骨面型和矢状骨面型的相关性，可帮助正畸医生更好地为患者提供理想的矫治计划。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2015年7月—2017年3月在南京医科大学附属口腔医院正畸科就诊的患者700例，年龄12～30岁。

1.2 CBCT及测量软件

纳入患者在治疗前使用NewTom VG型CBCT机(QR s.r.1,意大利)进行摄片，患者采取正坐位，保持眶耳平面与地面平行，扫描时设置相同参数(电压110 kV，电流7.3 mA，视野18 cm×16 cm，曝光时间17 s，图像间隔及层厚0.3 mm)。将每位患者所摄的CBCT数据转化成DICOM格式保存，导入Dolphin Imaging version 11.9软件(Dolphin Imaging & Management Solutions公司，美国)进行三维重建。同时将转化为DICOM格式的CBCT数据导入SIMPLANT Master 17.01软件(Materialise Dental公司，比利时)测量下颌骨髁突骨密度。

1.3 样本分组

本研究患者分别按照性别、年龄、垂直骨面型及矢状骨面型进行分类。按性别分组：男性227例，女性473例；按年龄分组：12～13岁113例，14～16岁150例，17～19岁166例，20～30岁271例；按垂直骨面型分组：低角(下颌平面角≤22°)232例，均角(22°<下颌平面角≤32°)402例，高角(下颌平面角>32°)66例；按矢状骨面型分组：Ⅰ类(0°<∠ANB≤5°)285例，Ⅱ类(∠ANB>5°)174例，Ⅲ类(∠ANB≤0°)241例。样本分布如表1所示。

1.4 测量方法

打开SIMPLANT Master 17.01软件，导入以DICOM格式保存的CBCT数据。水平层面下比较下颌骨髁突前后径大小，在髁突前后径最大处(图1A)测量下颌骨髁突的总体骨密度、骨皮质密度及骨松质密度(图1B)。选择“draw a volumn”按钮描绘总体髁突区域测量髁突总体骨密度(图1C)，骨皮质测量是通过选择“erase a volumn”按钮将骨松质区域从总体中剔除(图1D)，测量骨松质则是选择“draw a volumn”按钮描绘骨松质区域(图1E)。……