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自制钩钢板联合重建钢板治疗髋臼后壁粉碎型骨折疗效分析

2021-03-31王文选赵振群贾燕飞

内蒙古医科大学学报 2021年1期
关键词:手术

王文选,赵振群,冯 卫,贾燕飞

(内蒙古医科大学第二附属医院骨科,内蒙古 呼和浩特 010030)

据文献报道,髋臼骨折的发病率约占全部身体骨折的2%~8%[1]。几乎四分之一到三分之一的髋臼骨折为髋臼后壁骨折或同时合并有后壁骨折[2],而且大部分的髋臼后壁骨折常常为粉碎性的,且通常合并关节面的塌陷及压缩性损伤。研究表明[3],在所有髋臼骨折类型中,髋臼后壁骨折或同时合并髋臼后壁骨折的骨折类型疗效最差。影响治疗效果的因素很多,其中骨折粉碎导致的复位及固定不良是其主要原因。髋臼后壁粉碎型骨折病人大多为年轻病人,这些病人往往对髋关节的功能恢复期望值较高,因此对骨折进行解剖复位以及坚强固定是临床上获得良好疗效的关键。目前对髋臼后壁骨折的治疗方式选择,学者们大多主张早期进行切开复位内固定手术治疗[4],对于髋臼后壁的大块骨折,应用重建钢板结合拉力螺钉固定骨折是手术治疗的“金标准”[2,4]。而对于髋臼后壁的粉碎型骨折,特别是合并髋臼后壁边缘的小骨折块,复位和固定均较困难,仍是目前研究及争论的热点。对本院2017-01~2020-01 期间采用自制钩钢板联合重建钢板治疗的28 例髋臼后壁粉碎型骨折病人资料进行回顾性分析,目的是为了观察应用自制钩钢板联合重建钢板治疗髋臼后壁粉碎型骨折的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 病例纳入标准与排除标准

1.1.1 纳入标准(1)髋臼后壁骨折病人(Letournel-Judet分型[5]);(2)髋臼后壁粉碎型骨折移位较大者;……

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