刘 群，房秀霞

（内蒙古医科大学附属医院超声科，内蒙古 呼和浩特 010050）

肺癌是最常见的恶性肿瘤，其发病率不断上升[1]。常规超声可对肺部局灶性病变进行定位诊断，但难以确定其病理性质。超声引导经皮肺穿刺活检获取病理组织的方法越来越受临床欢迎及认可，特别是在危重病人中，超声检查可在急诊室或病人床旁进行[2]。但是二维及彩色超声有时不能显示病变内的详细结构，易造成假阴性，而超声造影技术（contrast enhanced ultrasound，CEUS） 可显示组织的微循环灌注，更清楚显示病灶内部回声及血流信息[3]，因此本文研究超声造影在肺周围病变活检的应用价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象

所有入选病人在进行CEUS 和活检之前均已签署知情同意书。本研究共纳入76 例病人，76 例病人均与胸膜相邻，均有明显的肺周围部病变。选自2018-01～2020-06 在我院进行肺部病变活检的病人。所有病人在活检前均行常规超声检查，其中40例（男性22 例、女性18 例）活检前行造影检查为造影组，年龄在34～78岁之间；36例（男性20例、女性16 例）作为对照组，年龄在36～80 岁。如果病人患有严重心肺疾病，怀孕或哺乳，对造影剂过敏者或无法配合穿刺活检者，则排除。

1.2 研究方法

1.2.1 仪器与试剂设备是LogiqE8（GE 公司，美国），频率为3.5～5 MHz。造影剂是声诺维（由意大利Bracco公司生产），主要成分为六氟化硫。

1.2.2 常规超声与CEUS 检查方法二维超声显示病灶大小、回声和边界，彩色多普勒显示其血流分布，制定准确又安全的穿刺路线。造影组在常规超声检查后固定感兴趣区再切换至超声造影模式，用5 mL0.9%氯化钠溶液溶解59mg声诺维充分摇匀剂成悬液备用。……