贺 亭，包凌云*，匡秀锋，赵林芳，蔡 劲，徐陈柯

(1.浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院超声影像科，浙江 杭州 310006；2.浙江中医药大学附属第三医院特检科，浙江 杭州 310005)

声辐射力脉冲(acoustic radiation force impulse, ARFI)成像技术[1]是近年来兴起的检测组织弹性的新技术。声触诊组织成像量化(virtual touch tissue imaging quantification, VTIQ)技术为第3代ARFI技术，目前主要用于诊断甲状腺[2]、乳腺[3]及肝脏[4]疾病等，用于评价臂丛神经弹性特征的报道较少。本研究采用VTIQ技术观察健康成人臂丛神经，旨在寻求可重复性强的超声量化指标用于评价臂丛神经，进而为评估及诊治臂丛神经相关病变提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择72名健康志愿者，男39名，女33名，年龄19～68岁，平均(36.8±6.7)岁；均无颈肩部手术及外伤史，无颈肩部及上肢不适或罹患糖尿病、尿毒症等可能引起周围神经病变的病史。

1.2 仪器与方法 采用Siemens S3000彩色多普勒超声诊断仪，线阵探头9L4，频率4～9 MHz，配备第3代ARFI成像技术软件，选择预设的肌骨检查条件。嘱受检者仰卧，头偏向对侧，分别显示C5、C6、C7纵断面，调整探头方向和角度，以清晰显示神经根出口及结节水平。启动ARFI软件中的VTIQ程序，先调至质量模式，获得有效图像，即检查部位呈均匀一致绿色(图1A)，并在该模式下确认臂丛神经边界(图1B)；将有效图像调至VTIQ速度模式，根据质量模式所示边界将速度模式下的测量取样框放置于ROI，测量取样框面积固定为1 mm×1 mm，在同一幅图像上于神经根出口及结节水平各取3个点测量剪切波速度(shear wave velocity, SWV)，重复设置2次ROI并进行测量(图2)，取平均值作为测量结果。……