冷德国，于谨铭，曹 程，徐 慧

（淄博市临淄区人民医院检验科，山东 淄博 255400）

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是由酒精和胆结石等多种原因激活胰腺酶而引起胰腺实质损伤的一种急性炎症性疾病，以严重腹痛为特征，疼痛可能位于上腹部或蔓延至背部。AP根据病情严重程度可分为轻度、重度，大多数患者属于轻度自限性疾病，约20%的患者属于重度AP。胰腺酶进入血液可引起远端器官损伤和广泛全身炎症反应，危害生命。因此，AP的早期诊断及严重程度的早期评估是改善患者预后的关键。AP临床症状多为典型的腹痛、恶心、血清淀粉酶和脂肪酶升高，但淀粉酶和脂肪酶的升高并不一致。寻找新的检测指标对于早期诊断AP仍是十分重要。

网织红细胞（reticulocyte，RET）是晚幼红细胞从脱核后到完全成熟的过度细胞，是反映骨髓造血功能的重要指标。在炎症因子刺激下，RET生成过多并被释放到外周血循环中，可导致红细胞分布宽度（red blood cell distribution width，RDW）升高。多项研究结果表明，RDW与AP早期诊断、严重程度评估以及预后密切相关[1-3]。RET参数与RDW变化密切相关，RET参数根据RET荧光强度与胞质内RNA量可分为高荧光强度网织红细胞（high fluorescence reticulocyte，HFR）、中荧光强度网织红细胞（medium fluorescence reticulocyte，MFR）、低荧光强度网织红细胞（low fluorescence reticulocyte，LFR），并在此基础上计算出未成熟网织红细胞比率（immature reticulocyte fraction，IRF）。RET参数在临床疾病诊断、疗效观察中有重要作用[4]。本研究通过分析外周血RET参数水平，评价AP中RET参数的临床意义。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取淄博市临淄区人民医院2016年10月—2017年11月收治的AP患者86例（AP组），其中男56例、女30例，年龄（54.05±11.11）岁。……