王 斌

（华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科，湖北 武汉 430030）

严重急性呼吸综合征冠状病毒2（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARSCoV-2）传染性极强，以人传人方式快速传播，其引发的新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019，COVID-19）疫情已成为国际关注的突发公共卫生事件。SARS-CoV-2致病机制尚不明确，感染人体后主要引起呼吸道病变，造成肺部损伤[1]。以往研究发现，病毒感染导致的肺部损伤与机体免疫系统紊乱和炎症反应有关[2]。中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil/lymphocyte ratio，NLR）是新型炎症反应指标，用于反映机体炎症反应与免疫状态之间的关系，在心血管疾病、内分泌疾病和肿瘤预测或预后评估方面受到广泛关注[3-5]。本研究主要探讨NLR预测COVID-19临床短期不良预后的价值。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取2020年1月28日—2月20日华中科技大学同济医学院附属同济医院确诊的302例COVID-19患者作为研究对象（COVID-19组），其中男154例、女148例，年龄18～95岁。临床短期预后[短期不良预后（院内死亡）和出院]观察至2020年4月6日。入选标准：SARS-CoV-2核酸检测阳性、血清SARS-CoV-2特异性IgM抗体和IgG抗体阳性。所有患者均符合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（试行第八版）[6]标准。排除标准：其他病毒性肺炎患者；肺炎支原体、衣原体肺炎患者；皮肌炎患者；血管炎患者；机化性肺炎患者；原因不明发热疾病患者；恶性肿瘤患者；自身免疫性疾病患者。另选取2020年1月7日华中科技大学同济医学院附属同济医院57名体检健康者作为对照组，其中男29名、女28名，年龄25～87岁。2组研究对象在性别和年龄上差异无统计学意义（P＞0.05）。根据入院时临床表现将COVID-19组分为非重症组（218例）和重症组（84例）。……