庞 灿

(单县中心医院，山东 单县 274300)

0 引言

医疗建筑作为公共建筑的一个重要分支，但医院工程又不同于一般的工民建，其工艺性较强，使用功能和流程需求极其复杂，特殊功能要求很高，医疗设备及管线排布较为复杂。医院建筑的要求随着医学技术的不断发展和医疗流程的变化而处于动态变化之中，医疗行业出现了医疗人才不懂工程建筑的矛盾情况，通常会造成新建或现有建筑功能并不能满足要求，需进行变更，造成极大浪费。通过对医院建设工程的变更进行详细分析，希望能对以后的医疗工程建设有一定的指导意义。

1 变更因素识别方法

1.1 文献综述法

通过查阅大量相关文献，加以筛选、研究、归纳、总结，对比分析研究对象间的内在关系，分析医院建设项目的变更因素、变更指标体系及变更控制方法，对建设项目的研究提供科学的理论基础。

1.2 统计分析查法

在查阅文献资料的基础上,对医院具有代表性的门诊和病房建筑每项变更因素运用广联达软件统计分析，计算出所有的变更因素造价，并对统计数据进行平均数、方差、标准差分析，列出了变更指标体系，丰富了我国建设项目变更库内容。通过类比分析得出所变更因素并排序。

2 实例分析医院工程变更因素

单县中心医院占地面积 175 238.24 m2，总建筑面积 213 742.9 m2，其中业务用房建筑面积 199 183.2 m2，开放床位1 200张，文中对已建设的两个建设项目进行变更因素统计，识别出16个影响医院建设工程变更的因素，建立变更因素评价体系(见表1)。……