《老友》专家门诊：

我今年69岁，从2006年开始，尿常规检查就发现尿蛋白，有两个+号，到现在还是两个+号。因为尿液中流失了蛋白质，我想多吃一点富含蛋白质的食品，如鸡蛋、瘦肉、大豆等。我女儿还给我买了蛋白粉。请问：蛋白尿应如何检查治疗，可以通过补充蛋白质减轻症状吗？

九江市吴××

吴××同志：

蛋白尿又称尿蛋白，顾名思义就是尿液中出现了蛋白质。正常情况下，人体尿液里是不含蛋白质或只含有微量蛋白质的。一旦引起血液循环中的蛋白质漏进尿液即会形成蛋白尿。

蛋白尿在临床上可分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿主要是指在发热、剧烈运动后出现的一过性蛋白尿，患者的肾脏无器质性病变。病理性蛋白尿主要是由于肾小球病变、肾小管功能受损及异常的蛋白质排泄过多引起。临床上很多疾病会引起蛋白尿，比如肾脏疾病、高血压、糖尿病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、重链病、溶血性疾病等。你从2006年开始有尿蛋白2+，病理性蛋白尿的可能性较大。患者出现病理性蛋白尿，首先要查找病因。

蛋白尿的治疗相对比较复杂，不同的病因治疗方法不同。生理性蛋白尿无须治疗，但应定期进行复查，以免将早期病理性蛋白尿误诊为生理性蛋白尿。蛋白尿患者不能随意补充蛋白质，严重的肾脏病患者甚至还要限制蛋白质的摄入。你应该到医院就诊，医师会根据你的具体情况来决定是否需要補充蛋白质和怎样补充蛋白质。

教授主任医师梅洵