王国玉 岳 淼 张 伟 贾新华 颜 敏 刘 云

（1.山东中医药大学，山东济南250014；2.山东省胸科医院，山东济南250101；3.山东中医药大学附属医院，山东济南250011）

2019年冬季，新型冠状病毒肺炎（COVID-19，简称新冠肺炎）疫情暴发，中医药在抗击疫情中发挥了重要作用。山东省胸科医院自疫情发生以来，作为山东省省级定点救治医院，承担了驻济南省部属医院确诊病例及德州、泰安、淄博三地市确诊病例的集中临床救治工作。山东省胸科医院中医科积极参与临床一线救治，中西医密切合作，辨证论治，分类施策，做到了中医药早介入、全覆盖、全过程使用。临床以国家诊疗方案为基础，灵活采用芳香化浊、宣畅气机、清肺健脾利湿、清气凉血等治则治法，一人一方，因人而异，取得了良好疗效。现将清热凉血、活血化瘀方法在新冠肺炎救治工作的作用分析总结如下。

1 新冠肺炎的中医认识及临床表现

新冠肺炎可归属于中医学“疫病”范畴。《温病条辨》记载：“温病者，有风温，有温热，有温疫，有温毒，有暑温，有湿温，有秋燥，有冬温，有温疟。”温病命名其实和季节密切相关，具备流行性、传染性等特点，属于急性传染病。吴又可在《温疫论》中云：“疫者，感天行之疠气也”，明确指出“疠气”是疫病的病因。王玉光等[1]深入一线进行观察，认为新冠肺炎的病因以“湿邪”为主体，病位主要在上焦，核心病机为“湿、热、毒、瘀、虚”，并认为该病的发病存在阶段性规律，湿毒淫肺、壅肺、闭肺是贯穿全程的病理表现。苗青等[2]认为新冠肺炎病位在肺，以肺为核心，旁涉中焦，与脾胃相关，除发热、胸闷气短等呼吸道症状外，多数患者还常伴有乏力倦怠、腹泻、大便不爽等脾虚湿滞的症状。……