丰广魁效方治验
——葛根定眩汤
2021-03-28丰广魁
江苏中医药 2021年1期
丰广魁
(连云港市中医院,江苏连云港222004)
最擅长治疗的疾病:睡眠障碍、焦虑症、眩晕症。
最擅长使用的经典方:逍遥散、桂枝加龙骨牡蛎汤、清暑益气汤、乌梅丸、小柴胡汤、黄连阿胶汤。
最擅长使用的中药:桂枝、附子、柴胡、龙骨、牡蛎、百合、生白芍、扁豆、乳香、黄连、浮小麦。
最推崇的古代中医药学家:张仲景、李东垣、张景岳、王清任。
最喜爱的中医药典籍:《伤寒论》《金匮要略》《医学心悟》《景岳全书》。
从医格言:医乃仁术,要有仁有术。
1 葛根定眩汤
组 成:葛根30 g,桂枝12 g,生白芍12 g,羌活9 g,川芎6 g,僵蚕9 g,钩藤15 g(后下),炙甘草6 g,生姜9 g,大枣9 g。
功 效:温经通络,解肌舒经。
主 治:颈性眩晕。
用 法:每日1剂,每剂煎煮2次,每次得药液200 mL,日2服。3~7剂为1个疗程。
方 解:方中葛根升阳解肌,可缓解因风寒湿痹阻、经气不利、筋脉失养而致的项强背痛;桂枝辛温通阳、温经散寒、发表解肌;川芎辛散温通、通络活血;白芍合甘草,酸甘养阴、缓筋止痛;炙甘草补脾和胃、益气复脉;羌活辛温通络、祛风散寒祛湿;僵蚕祛风活络、化痰散结;钩藤平肝息风、通络止痉;生姜、大枣和胃;甘草调和诸药。全方共奏温经通络、解肌舒经之功。
加 减:颈项僵痛、屈伸不利者,加片姜黄;口渴者,去羌活加天花粉;恶寒无汗者,加麻黄;呕吐清涎者,加白术;舌下脉络瘀紫者,加桃仁。
2 验案举隅
周某某,女,57岁。初诊日期:2010年3月13日。
主诉:头晕目眩10年,再发1个月。患者头晕目眩,恶心欲呕,起卧时诱发或加重,头颅核磁共振成像(MRI)未见异常,经颅多普勒超声(TCD)提示双侧椎动脉血液流速增快,诊为后循环缺血,经西医治疗眩晕改善不明显。……
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