孙梅梅,兰 蕾

(广西国际壮医医院,南宁 530201)

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指具有持续或反复发作的上腹疼痛、胀闷、烧灼感、恶心、呕吐等上腹不适症状,不属于器质性、系统性或代谢性疾病的一组临床症状综合征[1]。调查表明,亚洲地区FD的发病率在8%～23%[2]。各个年龄段功能性胃肠病患者发病率均在30.0%～71.0%[3]。在国内,FD患者占消化科门诊患者的50%左右[4]。目前,西医对FD的治疗方案主要为对症治疗,其中包括抗幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、神经调节、改善内脏敏感等[5]。考虑到其可能带来的不良反应,不适合长期使用。近年来发现,治疗FD的非药物法中针灸疗法疗效显著,且不良反应少。为探讨其作用机制,以下对针灸治疗FD的实验研究进行综述。

1 针灸调节胃动力

1.1 直接调节胃肠道运动 胃肠道运动功能障碍是FD较为重要的发病机制之一,主要包括胃排空延迟和容受性舒张功能下降[6]。张月等[7]通过毫针针刺FD大鼠双侧足三里,行平补平泻法,接电针疗仪,每次治疗30 min,每日1次,连续治疗10 d后发现FD大鼠胃电图主频率、主功率、正常慢波百分比明显升高,其胃动过缓及过速百分比明显降低,提示针刺可以起到调节胃肠运动的幅度、频率、正常慢波比及胃电节律的作用。刘雨儿等[8]用温和灸疗法对FD大鼠双侧足三里同时施灸,每次30 min,每日1次,持续治疗10 d后,发现与未进行艾灸疗法的FD大鼠比较,艾灸组FD大鼠胃内残留量明显减少(P＜0.05),小肠推进率、胃电图主频率、主功率明显升高(P＜0.05),提示艾灸能提高FD大鼠的胃电图主频率、主功率,起到调节胃肠动力的作用。……