●河北省人民医院 郭艺芳

高血压是慢性疾病，长期血压升高会引起脑卒中、心梗、心衰、慢性肾病等靶器官损害。高血压必须早防早控。为保证医生准确判断，患者就诊时怎么说、说什么很重要。

1.何时发现的高血压?

有人是因为头晕头痛，到医院就诊时发现患有高血压；有人没有症状，是偶然测血压时发现血压升高。患高血压的时间长短对确定治疗方案很重要，应记录清楚并告知医生。

2.最近生活习惯有无改变?

如果其他指标都正常，只是血压高，且排除原发性高血压，就应考虑是不是生活习惯带来的影响，比如最近有无暴饮暴食、加班熬夜、压力增大等情况。

3.血压波动情况如何?

血压会随昼夜、季节的变化而波动，就诊时告诉医生平时血压是多少，最高和最低分别达到多少，医生知道这些有利于制定合理的降压方案。通常血压在白天偏高、夜间偏低，冬季偏高、夏季偏低。若昼夜或季节变化期间血压波动较大，则需要调整原有的降压方案。

4.有哪些不适症状?

不同人群血压升高表现各异，有的是头痛、头晕、耳鸣、疲倦、不安；妊娠期高血压会出现蛋白尿、水肿，严重者还会抽搐、昏迷；儿童高血压多表现为烦躁、过于兴奋、发育迟缓；更年期高血压多会出现腰膝酸软、四肢浮肿。

5.用药情况如何?

患者日常要做好用药记录，就诊时最好能带上目前正在服用的药物外包装，这能帮助医生更清晰地了解用药情况。

高血压患者的用药方案并非一成不变，需要定期复查，了解血压控制情况和靶器官有无损害，必要时调整治疗方案。……