付长龙 梅阳阳 李西海 叶锦霞 谢新宇 邱志伟

1.福建中医药大学中西医结合研究院，福建 福州 350122 2.福建省中西医结合老年性疾病重点实验室，福建 福州 350122 3.福建卫生职业技术学院，福建 福州 350101

骨关节炎(osteoarthritis，OA)是一种主要由生物因素及力学稳态异常等引起的受累关节部位结构与组织形态紊乱，致使关节功能退变乃至丧失的关节疾病，其显著病理特点表现为关节处软骨组织发生变性、退化，软骨下骨渐进性破坏以及继发性骨赘形成[1]。骨质疏松症(osteoporosis，OP)作为一种与骨代谢平衡偶联失衡密切相关的代谢性骨科疾患，其主要特征表现在骨量趋向降低，骨组织微结构受累破坏，骨脆性异常增加等，其病因涵盖性别、年龄、遗传、营养状况、细胞因子及激素水平异常等[2]。而骨质疏松症合并骨关节炎，亦称为骨质疏松性骨关节炎(osteoporosis osteoarthritis，OPOA)，其主要以软骨结构损伤、骨组织疏松并伴随着骨代谢水平改变为主要病理特点。流行病学与临床研究数据显示[3]，绝经后妇女患有OPOA的发生率高达30%～80%[4]，且与年龄因素具有密切关联性，即当年龄趋于增加时，OPOA的发病率也随之不断增高[5]。随着全社会人口老龄化的加剧，OPOA的发病率亦呈现高发趋势，严重危害着中老年人的健康。

目前对骨质疏松性骨关节炎的药物治疗策略主要以缓解临床症状(疼痛不适等)，改善关节功能，提高骨量为主。临床应用多以活性维生素D 类似物(α骨化醇、骨化三醇等)、雌激素受体调节剂(雷洛昔芬等)、骨吸收抑制剂(双……