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国产电磁导航支气管镜系统引导下诊断、定位和治疗技术规范专家共识(2021版)

2021-03-27中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会国产电磁导航支气管镜技术专家组

中国肺癌杂志 2021年8期

中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会 国产电磁导航支气管镜技术专家组

1 引言

电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy, ENB)是以电磁定位技术为基础,结合虚拟支气管镜、三维计算机断层扫描(computed tomography,CT)成像和呼吸门控技术的新型支气管镜检查手段。自1998年开展动物实验,2003年开展首例人体临床研究,现已被国内外相关指南推荐为肺外周病变(peripheral pulmonary lesion, PPL)经支气管肺活检术(transbronchial lung biopsy, TBLB)的诊断工具,近年来临床应用日益广泛,已拓展至ENB引导下行外科术前定位肺结节和治疗肺部肿瘤[1-4]。现获中国或美国食品药品监督管理局认证的ENB系统分别为中国朗开公司研发的LungCare系统、美国Medtronic公司研发的superDimension系统和美国Veran公司研发的SPiN系统。三者均具有各自的特点,LungCare配有不同型号的定位导线(locatable wire, LW),兼容全系列支气管镜和不同规格的引导鞘管(guided sheath, GS);superDimension需搭配工作通道内径2.6 mm以上的治疗支气管镜,通过旋转操纵杆控制预弯鞘管和LW的方向;SPiN则集成经支气管和经胸壁两种导航路径模式,且取材工具头端搭载传感器,可实时跟踪工具位置。

立足于国家重点研发计划“基于国产电磁导航系统的早期肺癌精准诊疗技术集成解决方案研究(No.2017YFC0112700)” 项目,国产LungCare电磁导航系统已推广至国内多家医院,开展系列大样本临床研究,验证其在诊断、定位和治疗中的有效性和安全性。为优化和标准化国产ENB技术操作规范,指导其在临床实践中的应用,特制定本专家共识。因现阶段尚缺乏关于国产ENB临床应用的高级别循证医学证据,故……

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