刘丽花

何首乌为蓼科植物何首乌的干燥块根，其味苦、涩，性微温，归心、肾、肝经，具有截虐、解毒、润肠通便的作用，炮制后的何首乌其具有乌须发、补肝肾、益经血、强筋骨、化浊降脂的功效。临床中多采用炮制加工后的何首乌入药[1]。本文对何首乌的历史沿革、现代炮制工艺、化学成分、毒性等几方面进行综述。

1 历史沿革

查阅大量古代医书典籍能够发现，何首乌在唐代之前均为生品入药，自宋代后中药炮制技术快速发展，何首乌炮制经历了不加辅料、加辅料、现代新方法。不加辅料炮制包括炒、蒸、煮、曝、焙等方法，通过单纯加热以对何首乌进行炮制[2]。在唐代《仙授理伤续断秘方》中记载了水煮熟炮制何首乌的方法，宋代《圣济总录》中记载了蒸炮制何首乌的方法。在古代书籍中，加入辅料炮制何首乌的记录较多，可用辅料包括酒、醋、黑豆、生姜、米泔水、甘草等[3]。《中华人民共和国药典》收载至今的黑豆汁炮制法起源于唐代，临床中较为常用的饮片多为该种方法炮制的。同时也在探索新的炮制何首乌的方法，不断丰富炮制加工的工艺内容。清代用黑豆作为炮制辅料，并运用到宋代到清代盛行的九蒸九晒炮制方法中，临床理论经验丰富，成为清代医书中记载最多的何首乌炮制方法。中国传统文化以九为尊，对何首乌进行九蒸九晒炮制后可使其外观乌黑发亮、呈角质样，在《本草纲目》中有记载，九蒸九晒后方可使用，并且疗效受到医生认可。

2 炮制工艺

2.1 清蒸制方法为净制或切之后的何首乌直接放入蒸制容器内炮制，隔水加热到时间炮制药物的方法。……