陆省，邵永，朱孝成，姚立彬，洪健

(徐州医科大学附属医院减重代谢外科中心，江苏 徐州 221006)

0 引言

随着生活水平的明显改善和物质条件的日益丰富，肥胖症的发病率越来越高。我国目前肥胖人口已接近9000 万人，居世界第一位。而外科减重代谢手术则是目前治疗肥胖症及其并发症最为持续有效的治疗方法[1-2]。腹腔镜袖状胃切除术(Laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG)自1999 年于临床开展，因其操作相对简便，并发症少，短期疗效较好，备受医师和患者的欢迎。2019 年LSG 仍然是我国多个地区减重与代谢手术的主流术式，LSG 占比约为80%[3]。传统的LSG 多采用5 孔法，手术操作复杂，切口采用单纯间断缝合或者皮内缝合，术后腹部切口美容效果较差。随着手术经验积累，以及追求更小的损伤，笔者所在减重代谢中心于2020 年1 月起设计并开展了对称三孔法腹腔镜袖状胃切除术(Three-port laparoseopic sleeve gastrectomy，TPLSG)。近来为了追求更佳创伤控制、术后疼痛以及腹壁美观效果，开始采用美无痕医用胶水闭合切口，术后观察患者腹部切口愈合情况，切口均取得较好的线性愈合。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析自2020 年1 月至2020 年7 月30 例肥胖症患者行对称TPLSG 中使用美无痕术后腹部切口愈合情况的资料。纳入标准：(1)年龄 16～65 岁；(2)经评估符合《中国肥胖和2 型糖尿病外科治疗指南(2019)》[4]制订的手术指征；(3)术前检查完整，如心电图、心脏彩超、肺功能、胸部正位片、胃镜、彩超消化系(餐前)、血生化、血常规等；(4)术前并签订知情同意书。排除标准：(1)存在手术禁忌证；(2)需增加戳孔同期联合腹部或其他部位手术；……