许青青

(扬州市江都人民医院，江苏 扬州 225000)

0 引言

手术切口感染(surgical site infection, SSI)是外科手术后常见的并发症之一[1,2]，抗菌药物的合理应用有助于减少手术切口感染，但若应用不当，则可能造成院内感染，延长住院时间，增加医疗费用、甚至导致细菌耐药性增加[3]。2015 版《抗菌药物临床应用指导原则》[4]规定，I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。我院已对I 类切口围术期预防用药进行全面管控，为了解我院I 类切口围术期患者抗菌药物使用情况及管控效果，抽取我院2019 年一、二、三季度I 类切口手术共1710 例，对其围术期抗菌药物使用情况进行统计、分析及评价，为进一步制定抗菌药物管理措施提供依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

采用回顾性调查分析的方法，抽取我院2019 年第1 季度I类切口手术560 例、第2 季度I 类切口手术583 例、第3 季度I类切口手术567 例，抽取的科室分别是普外科、骨科、甲乳科、神经科等。手术类型包括腹股沟疝修补术、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、骨折内固定取出术、颅骨肿物切除术等。

1.2 分析方法

收集1710例I类切口手术患者的相关信息，从以下几方面进行数据的统计与整理：预防用药比例、预防用药品种、预防用药时机和术后预防用药时长。

2 结果

2.1 预防用药比例

根据《抗菌药物临床应用指导原则》，清洁手术的预防用药比例不得超过30%，且应尽量选择单一品种。从统计的数据可以得出：虽个别科室I 类切口围术期的预防用药比例较高，但是我院2019 年一、二、三季度的I 类切口围术期总预防用药比例均控制在30%以内，分别是29.82%、29.85%和28.92%。……