龚洁

(1.南京中医药大学，江苏 南京 210029；2.江苏省中医院南东11 肾科，江苏 南京 210029)

0 引言

腰痛是肾内科常见临床症状，《景岳全书》记载：“腰痛证，旧有五辩∶一曰阳虚不足，少阴肾衰。二曰风痹、风寒、湿着腰痛。三曰劳役伤肾。四曰坠堕损伤。五曰寝卧湿地。”由于肾阳不足，不能温煦筋脉导致的脾肾阳虚型腰痛常表现为腰部隐隐作痛，酸软无力，喜按喜揉，缠绵不愈，遇劳更甚，少腹拘急，面色晄白，纳少便溏，夜尿增多，肢冷畏寒；舌质淡，脉沉细无力[1]。我科采用火龙灸联合穴位贴敷改善脾肾阳虚型腰痛症状，取得满意疗效，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018 年8 月至2020 年8 月我科收治的60 例脾肾阳虚型腰痛患者，根据随机数字法分为观察组和对照组各30 例，对照组男17 例，女13 例，年龄为36-74 岁，平均(44.7±5.4)岁，病程为0.8-12 年，平均病程为(4.5±0.5)年；研究组男16 例，女14 例，年龄为33-70 岁，平均(44.5±5.5)岁，病程为0.9-11 年，平均病程为(4.6±0.4)年。差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对照组采用活血化瘀、行气止痛、益肾泄浊等中西药治疗护理，观察组在患者知情同意下行火龙灸联合穴位贴敷治疗，2 个疗程后对比两组患者治疗前后状改善情况。火龙灸具体操作步骤：患者俯卧，暴露腰背部，大毛巾铺围形成防火墙；将我科协定方通督温阳药酒纱布铺于患者腰背部；其上铺两层湿火龙巾，均匀铺上艾绒，厚度约2cm，部位为督脉大椎至腰阳关穴、两侧膀胱经风门至气海穴；用注射器抽吸95%酒精30mL均匀喷洒在艾绒上，待燃烧约2 分钟后用湿毛巾轻轻盖上捂灭火焰；……