史红娟，李群锋，徐忠勇，余文富

（衢州职业技术学院 医学院，浙江 衢州）

一 引言

基于传统课堂授课学习(Lecture-based learning,LBL)是以老师为中心，学生处于被动地位，该教学模式下学生可能会对纯专业内容的学习觉得枯燥无味、无所适从，出现内在学习动力不足，临床实践中容易形成方向性思维的情况。长此以往，学生对学习主观能动性、对新事物创造能力、对事物批判思维等会受到影响，不利于学生各方面能力的培养发展[1]。医学是一门实践性很强的学科，培养临床医学学生的能力和综合素质是各国医学教育改革的长期重点。培养医学生的临床思维能力、临床基本技能和医患沟通能力是当前我国医学教育面临的一个重要目标和挑战[2]。如何激发内在学习动力，提高学生积极主动性，学生在教学过程中不再处于被动接受，以学生为中心，变被动为主动。对此，很多研究围绕该问题开展教学。

基于问题的学习（Problem-based learning，PBL）是以学生为中心、教师为导向、问题为基础的一种教学模式，PBL教学法于1969年由美国神经病学专家Howard Barrows教授最早提出。在PBL教学模式下，教师为引领，将学生进行分组，通过学生自主学习和组间协同合作，解决问题、获得知识。PBL教学法能够启发学生积极思考，对解决问题能力、自主学习能力、运用知识能力、提高综合素质能力等方面起到积极的作用，使学生在独立思考能力和自主学习能力得到充分的锻炼[3-4]。

二 一般资料与方法

（一） 一般资料

随机将从2020级护理学专业选取的三个班级分成三组，一组为LBL组，一组为PBL组，一组为PBL联合LBL组，每班学生的年龄、男女比例等基本资料无显著性差异。……