卢小丽

（如皋市第三人民医院妇产科，江苏 226531）

[关健词]剖宫产术;术中产后出血;Bakri球囊

剖宫产术是临床妇产科常用的助产方法,适用于高龄、双胎、异常妊娠、巨大儿、存在妊娠期并发症等产妇。术中术后出血是剖宫产术比较常见的并发症,危及产妇的健康和生命[1]。目前治疗剖宫产术中产后出血的方法有按摩子宫、盐水纱布热敷、药物治疗、宫腔填塞术以及双侧子宫动静脉上行支缝扎术、子宫B-Lynch缝合术等。Bakri球囊宫腔填塞术治疗产后出血,能全面彻底压迫宫腔,止血效果明显[2]。本研究选取我院2016年5月—2019年2月行剖宫产术52例患者,比较常规止血与Bakri球囊宫腔填塞的止血效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 行剖宫产术患者52例,根据止血方法不同分为常规组和球囊组各26例。常规组年龄23～39岁,平均35.85±2.60岁;孕周37.0～41.0周,平均38.56±0.83周;初产妇4例,经产妇22例;其中巨大儿3例,瘢痕子宫20例,羊水过多3例,低置胎盘5例,胎盘粘连2例。球囊组年龄23～38岁,平均35.40±2.20岁;孕周37.0～40.7周,平均38.52±0.73周;初产妇3例,经产妇23例;其中巨大儿4例,疤痕子宫19例,羊水过多5例,低置盘胎6例。常规组新生儿平均体重为3.67±0.58 kg,球囊组新生儿平均体重为3.70±0.68 kg。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。本研究经医院伦理委员会批准同意,并获得患者知情同意。

1.2 治疗方法 常规组：根据患者出血量和出血速度,分别给予按摩子宫、温盐水纱布热敷、静滴缩宫素、米索前列醇宫腔放置、欣母沛子宫肌肉注射等止血措施。部分患者在药物处理效果不佳时即行双侧子宫动静脉上行支缝扎术+宫腔填塞纱条术。……