朱辛奕，刘坦然，洪 洋，季海宁

(吉林医药学院附属465医院口腔科，吉林 吉林 132013)

隐形矫治技术问世以来，经过多年的发展和改进已成为一种新的矫治方法之一[1]。随着对材料力学性能和病例不断深入研究，隐形矫治器在临床矫治中应用的更加广泛。

1 隐形矫治器矫治过程的临床控制与应用

隐形矫治器在固位方式、施力形式及操作控制上，与正畸固定矫治器有很大差别。隐形矫形器与牙齿特有的接触方式，使得某些牙齿移动方式实现起来比较困难。隐形矫治器主要是通过自身材料的弹性、牙冠粘贴附件和增加辅助装置等方法对各种错牙合牙齿移动进行控制。

1.1 牙齿垂直向移动的控制和深覆牙合、开牙合的矫治

牙齿垂直向移动即伸长或压低轴向移动。隐形矫治器在控制垂直向牙齿压低效果尚可，但是控制牙齿伸长效果差。隐形矫治器覆盖了牙冠的唇舌侧和切端，在施加压低力时，矫治力可以通过前牙的阻抗中心，做到整体压低而不出现牙齿的唇倾，在深覆牙合的矫治中有一定的优势。由于隐形矫治器对牙齿压低的能力，用其治疗深覆牙合和露龈笑[2]。后牙压低可以利用一些辅助装置如种植钉增加支抗，提高效果。开牙合矫治可以在前牙上粘固矩形附件，使前牙伸长，达到开牙合的矫治。

1.2 牙齿的倾斜移动控制与扩弓矫治

牙齿倾斜移动是隐形矫正器最易实现的牙齿运动形式。隐形矫治在设计虚拟治疗方案时就准确设定每颗牙的移动量，实现牙冠舌向倾斜比控制其颊倾更准确。……