张卫红，王金城，张艳华

(吉林医药学院附属医院神经内科,吉林 吉林 132013)

脑血管疾病是神经系统疾病中常见疾病之一，临床症状及体征表现多样，诊断及鉴别诊断不易掌握。同时在这类疾病的诊治过程中需要医生有较好的医患沟通能力和较高的人文素质。目前实习中多采取传统的LBL教学或联合PBL的教学方法，学生在临床教学中参与度低，导致学生对临床教学兴趣下降[1]。将CBL与seminar二联教学方法引入脑血管疾病实习过程中，提高了学生的临床实践能力，同时有助于医学人文素质的培养。

1 CBL与seminar二联教学方法在脑血管疾病实习过程中的实施

CBL(案例)教学方法是应用临床真实案例引入医学生学习之中，可操作性比较强。根据设定的“场景”来引导学生进行分析，培养临床诊断思维，重视医学生的参与，以学生为中心，建立讨论机制。可以充分调动学生实习的积极性和探索要求，可以支持更好更深入地学习[2-3]。Seminar教学方法是指学生为研究某一问题而与教师共同讨论的一种交互式教学方法，其核心是充分挖掘课程参与者(学生和教师两个方面)的学理潜能，最大限度地进行多角度、多层次的讨论，真正达到“学有所获、教学相长，日学日进”的目的[4]。这种教学方法更多地体现在教师和学生在研讨过程中的角色互换，加强了学生在临床工作中的团队意识的培养。脑血管病CBL案例的实施过程：①学生初步体验到与患者或家属的沟通过程。教师据此病例提出相关知识点，学生进行分组，分配知识文献的查找及积累内容。……