李 迎

(吉林医药学院附属465医院血液透析室，吉林 吉林 132013)

近年来，随着我国居民饮食习惯的改变，尿毒症患者逐年递增，且呈年轻化的发展趋势。据流行病学统计，在新增加的尿毒症患者中，20～40岁年龄段的患者已经占到20.7%左右。逐步年轻化的患者群体，无疑增加了护士护理工作的压力。除了在患者血液透析过程中开展优质护理外，还需要对患者的饮食和运动等进行更为合理的指导，以有效延长患者的生存时间。在此背景下，吉林医药学院附属465医院将个案管理模式融入护理工作中，具体管理步骤包括建立管理和被管理关系、患者个人情况系统评估、执行计划、合理监管和动态评估等环节。个案管理模式实施后，取得了较为理想的管理效果。

1 对中青年尿毒症患者优化护理管理的必要性

血液透析室治收治的患者早期主要以老年患者为主，护士根据患者的年龄特点，已经形成了较为固定的管理模式。但现阶段我国尿毒症患者呈现明显的年轻化趋势，越来越多的中青年患者正在接受血液透析治疗。而中青年患者与老年患者比较，由于患者年龄不同，在生活情况和心理情况等方面，差异较为明显。如在生活情况方面，老年患者多已退休，具有较为稳定的经济来源。部分没有退休金的老年患者，也往往是当地政府或社区的重点救助对象。而中青年患者则不同，尤其对于有子女和父母需要照顾的患者，必须继续工作，生活压力较大；……