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自体富血小板血浆在慢性难愈性创面治疗中的应用进展

2021-03-25李秋月陈映旭吴绮楠黄红梅

局解手术学杂志 2021年11期
关键词:研究

蒋 娟,李秋月,陈映旭,吴绮楠,黄红梅

(1.重庆大学附属肿瘤医院消化内科,重庆 400038;2.华泰奎阁医院门诊部,四川 广安 638019;3.大足区人民医院内分泌科,重庆 402360)

随着临床上各种慢性疾病的患病率逐年增加,与之相关的慢性创面发生率也与日俱增,其中部分难愈性慢性损伤或溃疡被称为慢性难愈性创面,多继发于老年病、糖尿病等慢性疾病,病因复杂,发病率高,且很难通过常规创面治疗方案有效根治,临床上迫切需要一种简单实用且安全的治疗方式。富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是通过分离全血、浓缩血小板及血浆而获得的一种血液制品,其血小板浓度为正常采集的全血的3~5倍[1]。PRP富含血小板、白细胞及纤维蛋白,经凝血酶和钙激活后可释放大量生长因子(如血小板源性生长因子、血管内皮细胞生长因子及表皮生长因子等)促进组织修复[2-3]。同时,PRP还含有高浓度的白细胞和免疫细胞,可改善创面的免疫环境,有效抵抗感染和炎症,促进创面的修复[4]。大量的基础研究和临床实践证明,PRP可通过多种机制(如改善微循环、抗感染等)促进难愈性创面修复,可有效缩短住院时间,减轻患者经济负担及痛苦,且PRP具备取材方便、制备简单及可吸收等特点,是一种安全、有效且实用的治疗技术选择[5-8]。但PRP的规范化采集制备、质量控制、促进创面愈合的机制尚需进一步探索和研究,本文现就PRP应用于慢性难愈性创面的相关研究进展进行综述。

1 PRP的采集与制备

PRP的采集与制备方式较多,所需的离心时间、离心力和离心次数均不一致。……

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