刘武岩，姜 梅，王润田，安晓杰，张 蕾

(联勤保障部队北戴河康复疗养中心，河北 秦皇岛 066100)

胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征，常引起无症状性血尿、直立性蛋白尿、左侧精索静脉曲张等临床症状。既往有关胡桃夹综合征的研究都注重于其伴发血尿的发生率和治疗方法，而有关其引起精索静脉曲张的情况报道较少。精索静脉曲张是青壮年男性常见病，发生率为10%～15%，其被认为是导致男性不育的常见原因之一，在不育男性患者中精索静脉曲张约占40%[1-2]。彩色多普勒超声对胡桃夹综合征及精索静脉曲张的早期准确诊断具有明显优势，而明确胡桃夹综合征与发生左侧精索静脉曲张的相关性，能够进一步提高左侧精索静脉曲张诊断的准确性，特别是对亚临床型左侧精索静脉曲张的早期准确诊断、病情评估及治疗方案选择具有重要意义。本研究应用彩色多普勒超声检测132例左侧精索静脉曲张患者的左肾静脉情况，旨在探讨和分析左侧精索静脉曲张与胡桃夹综合征的关系，以期为临床诊治提供相关依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2015年1月至2019年12月经我院确诊的132例左侧精索静脉曲张患者为研究对象，年龄16～45岁，平均(23.0±3.8)岁，临床主要表现为患侧睾丸迂曲包块、坠胀疼痛，站立位过久或步行时症状加重，少数患者合并直立性蛋白尿、无症状性血尿、腰肋腹部疼痛等症状，所有患者均无先天性解剖结构异常或局部肿瘤压迫血管等情况。对不同年龄和不同程度左侧精索静脉曲张患者进行对比，分析合并胡桃夹综合征的情况。……