刘 华，陆圣君，龚腊梅，赵训明

(1.荆州市中心医院麻醉手术科，湖北 荆州 434020；2.荆州市中心医院骨科，湖北 荆州 434020)

腰椎管狭窄症是以腰椎结构形态异常变化为主要特征的临床常见骨科疾病，与黄韧带肥厚、腰椎小关节增生肥大、关节突内聚增生等多种因素相关[1]，可引起腰背部、腿部疼痛及功能受限，且多发于老年人群[2]。相关研究指出，腰椎管狭窄症患者局部结构退变较为复杂，且骨性狭窄引起的神经受压明显，多需实施手术治疗以改善局部结构形态，缓解临床症状[3]，其中经椎板间隙入路手术治疗效果明确，是现阶段临床常用手术方式[4]。随着微创外科理念的不断深入，经皮全脊柱内镜、显微镜等辅助器械也被广泛接纳，可一定程度减少腰椎结构及周围肌肉的损伤，提升整体手术效果[5-6]。但临床关于经椎板间隙入路手术辅助器械的选择尚无统一定论，故本研究将我院98例老年腰椎管狭窄症患者作为研究对象，对比经皮全脊柱内镜与显微镜辅助下经椎板间隙入路手术的效果及安全性，以期为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年10月至2020年10月我院老年腰椎管狭窄症患者98例，根据手术方案分为经皮内镜组和显微镜组，每组49例。2组患者性别、年龄、病程、病变节段、BMI均衡可比(P>0.05)，见表1。本研究经我院医学伦理委员会审核批准(2018-017-01)，患者及其家属均对手术及研究知情，自愿签署知情同意书。

表1 2组基础资料比较(n=49)

纳入标准：存在长期反复的腰腿放射性疼痛、麻木、运动障碍，且双侧交替出现，行走时症状加重；腰……