刘雪悟，唐雷，伍燕萍，翟昭华*

急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke，AIS)是临床上常见的一类严重危害人类健康的脑血管疾病，具有较高的发病率、病死率、致残率及复发率[1]。目前有多种影像学方法来诊断AIS 以及界定其核心梗死区与缺血半暗带区，如CT灌注成像、磁共振波谱成像、三维动脉自旋标记序列(three-dimensional arterial spin labeling，3D-ASL)等[2]，但均有不足。水通道蛋白(aquaporins，AQPs)是一类位于细胞膜上的跨膜转运水分子的蛋白质，对水的跨膜运输具有重要作用，改变了人们对于跨膜转运水分子方式的认知[3]。目前已经在人体内发现13 种AQP 亚型，其中水通道蛋白4 (aquaporin 4，AQP4)主要位于中枢神经系统，国内外多项研究发现其与缺血性脑卒中后的水肿密切相关[4]。近年来，基于水通道蛋白理论的水通道蛋白磁共振成像(aquaporin MRI，AQP-MRI)技术对传统的水分子扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)技术提出挑战，为检测水分子扩散运动提供了全新的方向[5]。本文对AQP4 与缺血性脑卒中的关系以及AQP-MRI在缺血性脑卒中的技术进展进行综述。

1 AQP4的特点及功能

AQPs分布在全身各个器官，大脑内分布着9种AQPs，介导脑脊液、淋巴液、血液以及组织液的流动，其中AQP4 在脑内含量最多[6]。AQP4 主要在血管周围的末端足突上表达，并呈极性分布，这是AQP4 在中枢神经系统分布最为显著的特点[7]。目前研究发现AQP4 具有多种功能，最主要的功能是对脑内水含量的调控。Vindedal等[8]通过对AQP4基因敲除小鼠模型的分析，发现AQP4 的缺失会导致脑含水量的增加。这表明AQP4 可促进水从脑实质进入脑血管、脑室和蛛网膜下腔。但也有证据表明AQP4能够使水快速进入大脑[9]。……