陈超，朱得婷，周云，张全兵，王华

(1.安徽医科大学第二附属医院康复医学科，安徽合肥 230601；2.安徽医科大学公共卫生学院毒理学系，安徽合肥 230032)

肩关节周围炎是发生于肩关节囊、肌腱、韧带及滑囊等肩关节周围软组织的退行性变和慢性损伤性炎症，是常见的肩关节疼痛性疾病[1]。肩关节周围炎在40～60岁人群中发病率为2%～5%[2]，多见于女性，患者多有长期伏案工作史，并且缺乏适度的体育锻炼。随着人们生活方式的改变，其发病率仍在持续上升。肩关节周围炎通常起病缓慢，病程多在1～3年，随着疾病的进展，患者疼痛逐渐增加，肩关节的主动和被动活动范围逐渐减少。患病初期，临床表现以疼痛为主，或仅有轻微隐痛及束缚感；继而逐渐出现关节活动受限，疼痛加重，并夜间多发；后期常出现关节内粘连和关节周围肌肉萎缩。虽然本病为自限性疾病，但超过50%的患者经长期治疗后症状仍持续存在[3,4]，严重影响其生活质量。目前本病以保守治疗为主，治疗方法众多。本文将从肩关节周围炎的传统康复治疗、运动疗法、物理治疗方面进行综述。

1 传统中医治疗

1.1 针灸治疗

针灸具有安全、副作用少的优势，在现代医学中被用以治疗许多类型疾病，如偏头痛、面神经麻痹、肩手综合征、肱骨外上髁炎、慢性关节痛等。

1.1.1 普通针刺

Asheghan等[2]将40例肩关节周围炎患者随机分为20例针灸+物理疗法的实验组和20例单纯物理疗法的对照组，于治疗前及治疗后1.5个月、3个月进行疗效评价，结果显示针灸治疗对肩关节活动度特别是屈伸运动的改善情况明显，在治疗后3个月内，对疼痛的缓解作用较显著。……