半夏泻心汤对2型糖尿病(脾弱胃强证)患者血糖及胰岛β细胞功能的影响
2021-03-25王晶汪晓敏王晓平赵丽岳仁宋
王晶,汪晓敏,王晓平,赵丽,岳仁宋▲
(1.成都市龙泉驿区中医医院,四川 成都 610100;2.成都中医药大学附属医院,四川 成都 610075)
糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)是内分泌系统常见病。近年来发病率逐年上升,目前全世界约有4.2亿DM患者,预计2040年DM患者人数将增加到6.42亿,其中2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者占绝大多数,有研究显示在发展中国家,85%~95%的DM患者为T2DM[1]。2013年的一项研究[2]显示中国18岁及以上人群糖尿病患病率高达10.4%,近期国际糖尿病联盟(IDF)发布第9版《IDF全球糖尿病概览》中指出目前中国是糖尿病患者人数最多的国家,达到1.164亿人[3],随着社会的发展,我国DM的防治任务愈发紧迫。欣慰的是中医药在防治DM及其并发症方面显示出其积极作用。本团队长期研究半夏泻心汤在T2DM中的作用与机制,前期的动物研究[4]发现半夏泻心汤可以降低T2DM大鼠的血糖水平,改善胰岛素抵抗。另有研究[5]发现半夏泻心汤可能是通过调节脂肪组织分泌的肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α),白介素-6(Interleukin- 6,IL-6)等多种激素以及细胞因素的方式来提高胰岛素的敏感性,降低胰岛素抵抗。本课题组在动物试验的基础之上,进一步观察半夏泻心汤对T2DM患者的血糖水平、胰岛β细胞功能的影响,为下一步搭建中药复方调节血糖水平、改善胰岛β细胞功能制剂的研发提供初步的临床基础,以便后期更好地指导临床。
1 资料与方法
1.1 临床资料
所有病例均来源于2018年01月至2019年01月成都中医药大学附属医院内分泌科门诊及住院部符合脾弱胃强证型的2型糖尿病患者66例,按照随机分组(电脑生成随机数字表)原则将66例患者分成治疗组和对照组,其中治疗组33例(男性19例,女性14例),对照组33例(男性16例,女性17例);……
